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如何正确治疗脱发

本文章关键词脱发
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600916.cn    2019-12-3 7:31:40

       近年来,脱发成为年轻人开始烦恼的问题。最为常见的,就是雄激素性脱发,又称为脂溢性脱发,在临床上,占了90%以上。

这种脱发受基因和激素分泌两方面影响。主要是由于睾丸酮和雄烯二酮经过头顶毛囊细胞内的5α还原酶催化,转化为双氢睾酮。双氢睾酮可使毛囊微小化,生长期缩短,最终导致脱发。需注意的是,此类脱发男女皆可得,并非是男性专属。

       在我国,男性患雄激素性脱发概率为20.2%,女性为5.1%。中华医学会皮肤性病学分会毛发学组发布的《中国雄激素性秃发诊疗指南》指出,口服药物中男性推荐非那雄胺,女性推荐螺内酯和环丙孕酮。外用药物推荐米诺地尔。下面我们来分析下它们各自的治疗原理及作用效果。

  1、男性口服药物:非那雄胺

       非那雄胺用于治疗早中期脂溢性脱发,尤其是头顶毛发稀疏且毛囊仍未萎缩的情况,能降低5α-还原酶的活性,减少双氢睾酮的生成。从毛发变粗、变壮的角度看,疗效是非常显著的。视觉效果上会认为毛囊变粗是毛发再生,实际上并非如此。

       非那雄胺女性雄脱患者不可服用,孕妇使用还会导致体内男性胎儿发育畸形。但男性用药后可能出现如性欲降低、勃起障碍,过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍,甚至是乳腺增大等不良反应。

  2、女性口服药物:螺内酯

       螺内酯又名安体舒通。研究证实,该药物一方面可以减少肾上腺产生睾丸酮,直接达到降低雄激素的目的。另一方面它具有雄性激素抗结剂的作用,抑制双氢睾酮和雄激素受体结合,降低雄性激素的活性。

       服用螺内酯最常见的副作用是尿频,还有诸如脱水,低钠血症,高钾血症、嗜睡,恶心呕吐,腹痛腹泻,皮疹等。男性服用可能会有乳房增大,阳痿早泄的症状出现,因此男性不宜服用。女性长时间服用螺内酯,可能会出现月经不调,多毛等不良反应。

  3、女性口服药物:环丙孕酮

       环丙孕酮是17-羟孕酮类衍生物,可抑制肾上腺产生睾酮,同时抑制对DHT与雄激素受体的结合,但对促进毛发再生的作用比较差。它和螺内酯一样都是雄激素受体阻滞剂,其性激素拮抗效果更强。

       作为口服避孕药,环丙孕酮不建议妊娠、哺乳女性使用。用药不良反应有性欲减退、情绪低落、头痛和胃部不适等,长期服用者还可能出现黄褐斑、肝功能损害等症状。

  4、外用药物:米诺地尔

    米诺地尔是美国FDA批准的唯一一种用于治疗雄激素性脱发的外用药物。米诺地尔通过扩张局部血管,促进血液流通,使处于休止期的头发,快速进入生长期,从而达到防脱生发效果。脱发是休止期增长,生长期缩短,而米诺地尔正好可以让休止期的头发快速进入生长期。

    米诺地尔是一种外用药。外用药物对于头皮来说,吸收的量很有限,相对于前三种药来说,安全性会相对较高,副作用也会相对较少。但其效果并不会马上显现出来,一般至少使用3-4个月见效。而对于雄激素性脱发患者而言,使用任何药物治疗脱发,都需要长期坚持使用,才能有较好的效果。

       综上所述,米诺地尔是目前治疗脱发比较推荐的药物。三生制药集团旗下万晟集团研制的蔓迪米诺地尔酊,作为皮肤科治疗男性型脱发的一线临床药物,是国内较早批准上市用于男性型脱发和斑秃的产品,安全性和有效性高,治疗效果佳。临床实验表明,有90%的患者于用药后3-4个月出现效果。使用米诺地尔治疗脱发,关键是“坚持治疗,早治早好”,按医嘱或者按疗程用药一年以上效果会更明显。

 
 
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来源:求医问药
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